استفاده از داپاگلیفلوزین به عنوان درمان دیابت نوع 1 در بریتانیا توصیه شد

15جولای 2019- داپاگلیفلوزین داروی مورد استفاده برای درمان دیابت نوع 2 توسط موسسه ی تعالی مراقبتهای بهداشتی(NICE) در بریتانیا برای درمان برخی از افراد مبتلا به دیابت نوع 1 توصیه شده است.داپاگلیفلوزین که با نام تجاری Forxiga به بازار عرضه می شود، یک مهارکننده SGLT2 است که به کلیه ها کمک می کند تا گلوکز اضافه را از خون و از طریق ادرار از بدن خارج کنند.

اولین بار این دارو در سال 2012 توسط اتحادیه ی اروپا برای درمان دیابت نوع 2 مورد تایید قرار گرفت و از آن زمان به عنوان اولین درمان مجاز خوراکی بهمراه انسولین برای دیابت نوع 1 معرفی شد. گرچه، تحقیقات نشان داده است که این دارو خطر ابتلا به کتواسیدوز دیابتی را در افراد مبتلا به دیابت نوع 1 افزایش می دهد.

موسسه ی تعالی مراقبتهای بهداشتی(NICE)می گوید: داپاگلیفلوزین جایگزینی برای انسولین در کنترل دیابت نوع 1 نیست، اما می تواند در کنار انسولین اگر بیمار دارای معیارهای مشخصی باشد، مورد استفاده قرار گیرد. برآورد شده است که حدود 90،000 نفر در بریتانیا می توانند واجد شرایط استفاده از این دارو باشند.

هفته ی گذشته،NICE  حمایت خود را از استفاده از این دارو بعنوان درمان کمکی در کنار انسولین برای افراد مبتلا به دیابت نوع 1 اعلام کرد، و آن را "درمان نوآورانه ای" برای بزرگسالان مبتلا به دیابت نوع 1 که دارای BMI یا شاخص توده بدنی 27 کیلوگرم در مترمربع یا بیشتر هستند و موفق به کنترل خوب قند خون خود نشده اند، معرفی نمود.

این موسسه ی پیش نویس دستورالعملی را برای تدوین معیارهای لازم برای تجویز داپاگلیفلوزین برای بزرگسالان مبتلا به دیابت نوع 1 تهیه نموده، و دستورالعمل نهایی را در ماه اوت منتشر خواهد کرد.

پیش از این، کمیته ارزیابیNICE ، داروی dapagliflozin را برای بزرگسالان مبتلا به دیابت نوع 1 توصیه نکرده بود، و خواستار اطلاعات بیشتری در مورد این دارو شده بود.این موسسه اعلام کرد: در حال حاضر،dapagliflozin  بعنوان داروی کمکی در کنار درمان با انسولین در نظر گرفته شده است که تنها مزایای متوسطی ​​بر اساس شواهد آزمایشات بالینی دارد. این شواهد نشان می دهند که استفاده از این دارو در کنار انسولین، سبب کاهش وزن اندکی در این افراد می شود و میزان قند خون و کیفیت زندگی این افراد را اندکی بهبود می بخشد، با این حال، کمیته ی ارزیابی مستقل NICE، مواردی را که به مداخلات بیشتر نیاز دارد، مشخص کرده است تا به مردم کمک کند تا بدون ابتلا به عوارض، به کنترل گلایسمی خوب دست یابند.

منبع:

https://www.diabetes.co.uk/news/2019/jul/nice-recommends-dapagliflozin-as-type-1-diabetes-treatment-98662251.html